Santé & Bien-être

Qu’est-ce que le GIR ? Quelles conséquences pour une personne âgée ?

GIR - personne âgée

Aujourd’hui, plus d’un million de seniors sont en perte totale ou partielle d’autonomie. Le vieillissement de la population n’aidant pas, le nombre ne risque pas de diminuer. Le GIR ou groupe iso ressource permet de déterminer le niveau de dépendance d’une personne âgée, mais pas uniquement.

L’intérêt principal est de pouvoir bénéficier de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA).  Mais avant cela, il est nécessaire de déterminer le niveau de perte d’autonomie de la personne concernée. C’est ainsi qu’il existe plusieurs niveaux de GIR avec un régime spécifique pour chacun.

Son évaluation se fait à partir de la grille d’AGGIR (autonomie gérontologie groupe iso ressources). Le niveau de GIR 1 étant le plus élevé et le niveau 6 le plus faible en matière de perte d’autonomie. Ainsi, vous bénéficierez de l’APA si vous êtes dans la catégorie de GIR compris entre 1 et 4.  Pour les niveaux 5 et 6, on considère que votre perte d’autonomie n’est pas assez importante pour vous faire bénéficier cette aide. Voyons tout cela en détails.

Comment mesure-t-on le degré de dépendance d’une personne âgée ?

Plusieurs critères sont pris en compte dans la détermination du  niveau de dépendance d’une personne âgée. Cette évaluation est réalisée sur la base de la grille AGGIR.

Il y a d’une part les activités discriminantes dont la personne ne peut se passer quotidiennement. Cette grille évalue les capacités de la personne à s’habiller, se nourrir,  se déplacer ou encore à communiquer.

D’autre part, il y a des activités illustratives telles le fait de préparer des repas, de faire des jeux de loisir, d’effectuer des tâches ménagères etc.

Cette évaluation permet de déterminer le niveau de GIR, compris entre 1 et 6. Selon le GIR dans lequel la personne âgée est placée, elle peut bénéficier d’une aide à domicile ou d’une hospitalisation dans une maison de retraite.

La cohérence

L’un des éléments qui permet d’évaluer la dépendance d’une personne est la cohérence de ses actes et paroles. Ainsi l’évaluation concerne aussi bien l’aspect physique que l’aspect mental.

L’orientation

Sera également déterminant le sens de l’orientation du patient. On essaie de voir s’il parvient à se situer dans le temps et dans l’espace. En effet, il arrive souvent que des seniors perdent la notion du temps et de l’espace ce qui fait qu’ils en arrivent même à revivre une époque déjà passée.

L’intimité

Ce que nous appelons intimité touche tous les actes qui ont une influence sur la préservation de l’intimité du patient. Il s’agit de sa capacité à s’habiller, et à se déshabiller sans aide. Il s’agit également de sa capacité à faire sa toilette tout seul, sans aucune forme d’aide. Enfin, il s’agit de voir si le patient souffre d’incontinence ou pas.

La communication

Il s’agit de voir si la personne peut utiliser les outils de communication à distance tels que le téléphone, une sonnerie, une sonnette d’alarme, etc. Cela permet au spécialiste de savoir si le patient pourra donner une alerte en cas de danger imminent pour les autres mais surtout pour sa personne.

Les déplacements

D’abord, on évalue la capacité du patient à faire des transferts. C’est à dire sa capacité à se lever, à se coucher et s’asseoir sans aucune aide. Ensuite, on évalue ses déplacements intérieurs et les moyens de déplacements qu’il utilise à savoir une canne, un déambulateur, un fauteuil roulant etc. Enfin, on évalue ses déplacements  extérieurs. Il s’agit de savoir s’il peut se déplacer hors de chez lui sans aide et sans se perdre.

Chacun des variables sus mentionnés sera noté en fonction du degré de dépendance. Une note A voudra dire qu’il y a une indépendance totale. Une note B signifie que la dépendance est partielle. Une note C signifie que le patient est totalement dépendant.

Quelles conséquences pour la personne âgée dépendante ?

L’INSEE révèle que plus de 5 milliards d’euros ont été reversés à des personnes âgées pour les soutenir dans leur perte d’autonomie. Ces dépenses sont faites dans le cadre de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). Toutefois, des conditions d’éligibilité ont été édictées, à savoir :

  • Résider en France
  • Avoir plus de 60 ans
  • Faire partie des 4 premiers niveaux du GIR

Le montant de l’allocation étant en fonction du niveau de dépendance de la personne âgée.
Vous pourrez en bénéficier à domicile ou dans un établissement spécialisé.

Les montants mensuels maximum versés si vous êtes éligible à l’APA sont :

  • 1 713 € pour le GIR 1
  • 1 375 € pour le GIR 2
  • 993 € pour le GIR 3
  • 663 € pour le GIR 4

La personne âgée qui est classée dans les GIR 5 ou 6 peut prétendre à d’autres types d’aides financières que l’APA mais sous conditions de ressources comme notamment l’allocation logement sociale (ALS), l’aide sociale à l’hébergement (ASH), ou l’aide personnalisée au logement (APL).

Comment détermine-t-on le GIR dans le cadre d’une APA à domicile ?

La décision d’évaluation de votre niveau de  dépendance pourra provenir d’une demande d’APA à domicile. Celle-ci doit se faire auprès du conseil départemental. A la suite de cette demande, une évaluation basée sur le GIR sera faite par l’équipe médico-sociale du conseil départemental ou par un organisme mandaté par ledit conseil.

Vous aurez la latitude d’être accompagné par vos proches et un médecin de votre choix lors de l’évaluation GIR. L’objectif du professionnel qui vous évaluera sera de déterminer si vous avez une perte d’autonomie suffisante pour bénéficier de l’APA.

Cette évaluation et le classement GIR qui s’en suivra déterminera également le montant de l’aide. Ce sera en fonction de la gravité de votre cas, donc du niveau de dépendance. L’équipe médico-sociale vous proposera un plan d’aide et vous informera de toutes les autres aides dont vous pourriez bénéficier.

Comment détermine-t-on le GIR dans le cadre d’une APA en établissement ?

Vous êtes éligible à l’APA lorsque vous êtes admis dans une unité de soins de longue durée ou dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Dans ce cas-là, c’est le médecin en charge de l’établissement qui évalue votre degré de dépendance afin de vous classer dans le niveau de GIR qui vous correspond.

D’habitude, on vous donne du temps avant de faire l’évaluation. C’est au cours du deuxième mois de votre internement que le médecin procédera à l’examen GIR afin d’avoir des résultats concluants. A part cette première mesure de prudence, il faut noter qu’une réévaluation GIR pourra être faite à tout moment en fonction de vos progrès sanitaires dans l’établissement.

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